关于北京要提升对患者的服务保障能力的信息

北京市院前医疗急救服务条例(2021修正)

之一章　总　则之一条　为了保障公众生命健康权益，规范本市院前医疗急救服务，提高院前医疗急救服务能力和水平，及时、有效抢救急、危、重患者，根据有关法律、法规，结合本市实际，制定本条例。第二条　本市行政区域内的院前医疗急救服务及其监督管理适用本条例。

本条例所称院前医疗急救服务，是指院前医疗急救机构按照调度机构的调度，在将急、危、重患者送达院内医疗急救机构救治前开展的以现场抢救、转运途中紧急救治和监护为主的医疗活动以及与院内医疗急救机构的交接活动。

本条例所称调度机构，是指受理院前医疗急救呼叫、调派院前医疗急救机构提供服务的机构。

本条例所称院前医疗急救机构，是指符合国家和本市规定的条件，从事院前医疗急救服务的医疗机构。

本条例所称院内医疗急救机构，是指具有急诊抢救能力，接收、救治院前医疗急救机构转运患者的医疗机构。第三条　院前医疗急救服务是 *** 举办的公益性事业，是基本公共服务和城市安全运行保障的重要内容。

院前医疗急救与非急救医疗转运实行分类服务和管理，非急救医疗转运不得占用院前医疗急救资源。第四条　市人民 *** 应当加强对院前医疗急救服务工作的领导，对全市院前医疗急救机构实施统一规划布局、统一指挥调度、统一服务规范、统一监督管理。

市人民 *** 及其有关部门应当研究建立符合院前医疗急救服务特点的管理体制，明确划分市、区人民 *** 及其有关部门的责任，并将院前医疗急救服务工作纳入 *** 绩效考核体系。

区人民 *** 按照全市统一规划，负责本行政区域内院前医疗急救机构设置规划的组织实施。第五条　市、区人民 *** 应当将院前医疗急救服务事业纳入国民经济和社会发展规划，持续保障院前医疗急救服务事业发展投入，保障本行政区域院前医疗急救服务事业与经济社会发展和居民需要相适应。第六条　市卫生健康部门主管本市院前医疗急救服务工作，负责组织、协调、监督管理院前医疗急救服务活动。

区卫生健康部门在区人民 *** 的统一领导和市卫生健康部门的业务指导下，依法对本行政区域内的院前医疗急救服务活动进行监督管理。

发展改革、财政、规划自然资源、人力资源社会保障、医保、民政、公安、交通、教育、经济和信息化等部门按照各自职责，做好院前医疗急救服务相关工作。第七条　院前医疗急救机构应当按照国家和本市规定的执业范围、服务规范和收费标准，持续提供院前医疗急救服务。

院内医疗急救机构应当配合院前医疗急救机构做好转运急、危、重患者的交接工作。第八条　单位和个人应当尊重、配合院前医疗急救机构开展院前医疗急救服务，自觉维护院前医疗急救服务秩序。第九条　广播、电视、报刊、互联网等媒体应当开展医疗急救公益性宣传，普及医疗急救知识，提高社会医疗急救意识。

各级各类学校应当将医疗急救知识和技能培训作为地方课程专题教育内容，在专业组织的指导下，开展适合学校实际和学生特点的针对性培训，提高学生的安全意识和自救、互救能力。第十条　鼓励单位和个人通过公益捐赠、志愿服务等方式，参与院前医疗急救服务，支持院前医疗急救服务事业。第十一条　鼓励医学科研机构、高等院校和医疗机构开展医疗急救技术 *** 、设施设备等研究和急诊医学相关研究；支持院前医疗急救服务使用先进医疗科学技术。

本市倡导中医药诊疗技术和 *** 在院前医疗急救服务中的推广和应用。第二章　服务机构第十二条　市卫生健康部门和市规划自然资源部门应当根据本市医疗机构设置规划，综合考虑城乡布局、区域人口数量、服务半径、交通状况和院内医疗急救机构分布情况、接诊能力等因素，编制本市院前医疗急救机构设置规划，统筹院前医疗急救机构及其急救工作站的布局，并向社会公布。第十三条　设置院前医疗急救机构及其急救工作站，应当符合本市院前医疗急救机构设置规划。

现有的院前医疗急救机构及其急救工作站设置不符合规划的，由卫生健康部门按照规划组织调整。第十四条　院前医疗急救机构及其急救工作站的建设应当符合统一的标准。具体标准由市卫生健康部门根据国家标准和本市实际情况制定。

北京疫情再起，特殊人员的安全该如何保障？

北京疫情再起，特殊人员的安全这样保障。

一、急危重症患者的安全保障

封管控区的急诊、危重病人，由家属、社区工作者等拨打120急救服务，120会优先为这类病人提供急救和转诊服务。如果这些病人想出院，回到了自己的控制区，可以向自己的村民委员会申请，然后由村民委员会安排专门的交通工具将他们送到居住地。

长期透析、恶性肿瘤、精神疾病、其他慢性病、孕产妇等在封管控区内需要住院的病人，在外出就医时，向村（居）委会提出申请，村（居）委会联系拟就诊医院确认后，调度专用车辆将就医人员送至医院。

并负责就医完毕后接回居所，做好点对点人员交接，落实全程闭环管理。

二、隔离人员的安全保障

70周岁以上、14周岁以下未成年人、孕产妇、患有基础性疾病等不适合单独居住的，经集中隔离医学观察站工作人员经评估确定后，按实际情况进行安置。

集中隔离医学观察站24小时封闭，不进行装修、改造等施工，除非是出于安全和防控的需要。

各地区应建立集中隔离医学观察对象的定点医疗救助制度，并建立应急转诊的绿色通道。转运期间，专用车辆封闭，医院设置专用区域。

在集中隔离医学观察点，工作人员必须和被隔离的人保持至少1米的距离。全体员工必须做好身体健康状况的监控，并进行常规的核酸检测。

对于高危人群，如取样、清洁等，可以每隔一天进行一次核酸检测，其他一线员工可以一周两次，并保持一定的间隔。集中隔离医学观察站的全体工作人员必须完成全过程的新冠疫苗注射，不合格的将被调走。

北京医改后医院与患者如何说？

北京市医药分开综合改革已全面实施半个月以来，至此，所有公立医院全部取消挂号费、诊疗费，设立医事服务费。新政落地以来，北京各医疗机构在改善医疗服务和重塑医学价值层面效果初显，医改把提升医疗服务价值、让患者就诊环境更好当做重中之重。让我们看看改革新政实施后，医院、患者、管理者如何说？

*** ：药品阳光采购实惠在哪？

北京市3600余家医疗机构近期全面推行了医药分开综合改革。此次医革主要通过3个方面的调整破除以药补医机制，建立起医疗系统维护公益性、调动积极性、保障可持续性的运行新机制。其中，涉及药事改革的内容非常多，但很多百姓心存疑惑，具体什么是药品阳光采购？调整后看病开药将发生怎样的变化？药价是否真的会降低？

据北京市医管局相关负责人介绍，本次北京医改方案中，北京市属医院将本着多个“有利于”的原则，进行药品阳光采购，即有利于质量、价格、需求相统一；有利于保证药品质量和稳定供应；有利于降低药品虚高价格；有利于保持医联体内部用药的一致性；有利于保持患者治疗连续性。要求对目前常用的4971种药品，在阳光采购平台统一采购。在具体采购中，全部药品“平进平出”，实行零差率销售。以地坛医院治疗肝病用量更大的药品“恩替卡韦”为例，两种品规（一盒7天量），通过阳光采购，价格分别从169元和140.8元，下降到78元和46.84元，降幅分别达到53.8%和66.7%。可见，此举让患者用药负担明显减轻。

负责医院药品采购的北京宣武医院药剂师张阳鑫说，过去对于很多紧缺药，我们需要不断打 *** 与供应商确认是否有货，阳光采购平台正式开放后，可以查看到药品库存状况，再也不用去各个公司巡货了。这样不仅减少了工作量，在采购时还可做到心里有数。北京宣武医院药剂师孟莉表示，医院还可以根据企业评分，直观了解企业状态，选择更加优质的药品企业。

实行药品阳光采购，意味着医院的药品实现“零差价”，即什么价格进货，就什么价格出售给患者。为让药价透明，北京市医药集中采购服务中心官网已开放用药查询功能，公众可查询到各医疗机构药品采购品种及价格，就是说，哪家医院以何种价格买了什么药，网上都一目了然。

为方便群众咨询、举报， *** 也开通了针对不同问题的热线服务 *** 。医事服务费和医疗行为规范问题，可拨打12320卫生服务热线；价格违法可通过12358价格举报 *** 、 *** 等形式咨询、举报，并注意保留证据；综合问题可通过12345市民热线反映。

医院：各出新招改善医疗服务

为给患者提供政策宣传和解读及用药咨询和指导服务，北京22家市属医院全部设置了临床药师及用药咨询中心。药品用法用量、不良反应、服药注意事项、药品储藏、特殊装置的使用、药品价格、用药政策等，都可以在用药咨询中心找到答案。

伴随着医改的启动，各家医院都推出新举措，努力提高医事服务质量。如北京友谊医院，为老年人和慢病患者建立药历；北京同仁医院开设“专病用药管理门诊”，专门针对某一特定疾病的用药进行管理；北京朝阳医院可通过微信公众号，自助查询用药信息和提问；北京天坛医院开设医师药师联合门诊，以满足患者不同需求；北京中医医院不仅指导患者正确煎煮中药饮片、服用中药汤剂，还为患者提供传统中药在食疗养生中的保健咨询服务……各种便民服务还有很多，但目的只有一个，就是让患者用药更安心。

在北京中医医院，门诊大厅看上去人很多，但服务人员随处可见，只要你有疑问，马上就会有人过来询问是否需要帮助。记者在该院眼科看完病，拿着处方单来到自助交费机旁，一名工作人员迅速走上前来帮忙，插卡、确认、打印，再用微信完成门诊缴费，一张消费凭证随后打印出来，拿着它就可以直接取药了。而此前，缴费、取药都得分别排长队等待，现在几分钟就搞定了。从到医院拿挂号单，到检查看病，再到走出医院，前后仅用了半个多小时的时间，让记者确实感受到方便快捷的服务。

北京清华长庚医院自2015年起就实施“拆零给药”。经统计，两年时间里，拆零处方占比12.3%，节省费用占比3.4%，每张拆零处方人均药品费用节省15.7元，不仅让患者在拿药上少花钱，而且有效遏制了过度用药现象，进一步降低了患者负担。

北京医院为配合医改新政，在改善服务过程中用行动带给患者实实在在获得感。记者看到，在北京医院里就诊的患者以老年人居多，护理部在门急诊16个分诊台增设了便民服务角，常备老花镜、一次性纸杯、笔、便签纸及卫生纸等日常用品，让患者在细节处感受到方便。有关人士表示，护理部在门诊咨询台、内外科门诊及6层门诊，都额外加派人力支援，工作人员每天早晨7时到岗，做好工作准备和预检分诊，保持候诊人员秩序和环境整洁，同时，加强对候诊患者巡诊，及时做好突发事件的急救处置与防范。

据介绍，根据北京市医管局的要求，今年4月底前，市属22家医院都将全部开通自助机缴费功能，以往只能在窗口排队缴费的局面将被打破，更多便民措施将在各家医院推广展开。

患者：医改后的服务更加贴心

为保障就诊秩序平稳，提升患者就医体验，各家医院随处可见志愿者和医务人员耐心解答患者问题的身影。他们认真负责、加班加点的工作，保障了医改政策的顺利落地。

一位78岁的老人来到北京同仁医院就诊，刚一进门，志愿者便陪她去了检查科室。检查完后，老人又坐电梯回来找到那个志愿者，对她的服务表示感谢。

北京口腔医院颌面外科的涎腺门诊一周只有两次，申阿姨和老伴等了两个多月，才在女儿的帮助下预约上专家号。4月10日，也就是医改新政实施后的之一个工作日，老两口到医院取号准备就诊，可号取出来才发现，由于女儿在预约时没有绑定社保卡，本是医保患者的老人，在系统中被认定为临时自费账户，想到好不容易才约到的专家号，再预约又不知道要等多久。

一旁的志愿者刘韬不忍看老人白跑一趟，就提出帮老人找涎腺门诊的祁主任说说看，没想到祁主任了解到老人的情况，爽快地答应了，并签字退掉自费号。随后，刘韬陪着老人到窗口退号、建卡关联、再取号，最终申阿姨顺利看上了涎腺门诊，得到了专业的诊断和治疗。看完病，二老专门来到门诊办公室，表达他们对志愿者的感谢，连说自己赶上了好时候。

佑安医院感染中心门诊人流不断，一个小宝宝在妈妈的带领下随访复诊。突然看到许多“白大褂”，一紧张拉了裤子。护士耐心帮助小孩擦洗干净并换上干净裤子，孩子的妈妈对着护士竖起了大拇指。

一名有着10年病史的老病号在谈到此次医改时说，其实，任何医改都是为了患者看病更方便，让医生更能体现其医学价值，让医患关系更融洽，医院与患者之间关系更透明。这些老百姓都懂。他建议，这种事不能一阵风，刮一阵后就没了下文，要有一个监督机构来负责。比如志愿者服务和便民服务等，应该成为医院的日常性工作，不能今有明无；再比如，各种服务或投诉 *** 能否统一为一个号码，因为患者中老人居多，他们记不住那么多号码，这就要求 *** 各个部门的积极配合。总之，医改是一个系统工程，不能一蹴而就，只有坚持下去，才能获得百姓真心的称赞。

北京就医迎来新局面，北京的两轮医改的效果显著吗？

北京已经出示了改革成绩单。记者从北京市卫生计生委了解到，北京市实施医药分开综合改革，一年来，分级诊疗效果明显，医疗费用增长速度有所下降，公众和患者都给予了积极的评价。北京市卫生计生委主任雷海潮表示，通过医疗服务费分层定价、医疗保险差别化报销政策、医疗协会建设等方式，一些常见病、多发病逐步分流到基层机构，扭转了10多年来基层诊疗水平下降或徘徊的局面。

战时大医院人满为患的局面得到了缓解。雷海潮说，改革成效体现了一、二、三级医院职能分化明显的特点。今后将进一步规范和完善，使一、二、三级医疗机构回归各自的岗位，使各级医疗机构发挥各自的职能，确保医疗服务体系的公平有效，满足人民群众的医疗需求人们在各个方面都需要治疗。

医改使患者难以获得有效的医疗负担。北京市人力资源和社会保障局副巡视员徐仁忠介绍，符合规定的435项医疗服务项目全部纳入医保报销范围，其中新增特殊护理和新生儿诊疗项目55项，中药调整项目96项。北京市发改委副主任、新闻发言人李素芳表示，下一阶段北京医改将重点从基层和机制上加强改革。

同时，要进一步加强医学会，将大医院20%的专家号来源优先向社会倾斜，作为转诊的需要，鼓励大医院医生到社区看病。北京市将加强医疗服务中心和医务人员建设，特别是全科医生培训。同时，要进一步加强医学会，将大医院20%的专家号来源优先向社会倾斜，作为转诊的需要，鼓励大医院医生到社区看病。机制方面，北京将加快完善以公益性为核心的公立医院运行机制。今后，患者可以在基层医院完成相应的检查，并将相关信息转移到二、三级医院完成诊断，从而使社区群众的治疗质量得到更好的保障和提高。

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